Именная заявка

На участие в 1-х соревнованиях по технике лыжного туризма юниоров Поволжья

От команды:

   
 

(название коллектива, который представляет команда)

 

Состав делегации:

 

Должность

в команде

Фамилия, Имя,

Отчество

(без сокращений)

Дата

рождения

(полностью)

Место

работы

(учебы)

Подпись

врача

Печать

медицинского

учреждения

 

1.

Представитель

         

2.

Судья от команды

         

3.

Помощник судьи

         

4.

Капитан команды

         

5.

Участник команды

         

6.

Участник команды

         

7.

Участница команды

         

8.

Запасной участник

         

Представитель команды

   
 

(подпись)

 

Руководитель организации

Командирующей команду

на соревнования

 

Печать

организации

 

(подпись)